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中药羌活,性味繁难温,具有散表寒,祛风湿,利重要的作用,早在《神农本草经》一书中就有记录,讲明它在临床上应用的历史至极悠久。
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制的“羌活蒲蓝汤”(羌活15克,蒲公英30克,大青叶30克),调治伤风发烧、扁桃腺炎颇有疗效,很受国内宠爱。这是一个很大的变化。
这些年,我字据故国医学文件贵府,把羌活应用在心、脑血管病症中,也得到一定疗效。
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的调治作用。
虽然,羌活究竟有无这种作用,尚须作念无数使命赐与说明。但就当今的印象,本药具有降压、改善心脑供血,有辞谢及调治脑血栓造成来看,这种主张并不是虚拟而来的。
2、对于归经和应用限制
金元时间医家张洁古《珍珠囊》,即倡导药物归经问题。他建议羌活“入足太阳膀胱经,手太阳小肠经。”
清代叶天士在《本草经解》一书内又建议:“羌生气平,禀天秋燥之金气,出手太阴肺经。味苦、甘,无毒。得地南边中央火土
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攻彻邪气,发散风寒风湿。”
据上述,羌活仅为散风药,无行血活血作用,便有些过分了。问题的重要是慎重计议它的应用限制,而不在急于给它下论断。
在究诘“活血化瘀”药物时,咱们依据文件记录,斗胆地告诉实验室同道说“羌活是活血药”。实验戒指标明,羌活确有抗凝作用。
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对病毒感染性病症,尤当采选。
正如清代张璐《本经逢原》所指出的那样,“羌活乃却乱归正之正帅,……非时伤风之仙药也”。
至于阴虚体质者可否采选,那就要看方剂配伍的私密了。
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可试用于心律不皆。至于可否用于癫痫小发作及胃肠痉挛症,尚无实验训诲。
6、在眼科方面的应用
在历代名著中,利用羌活调治眼病文件许多。
刘河间颇有代表性。刘氏是“火热论”倡导者,他合计火热为病相等平凡,六气皆能化火,在火热病调治上,合计表证固应汗解,但“怫热郁结”于表,非辛温药所宜,主见惟用辛凉、甘寒以解表,则表解热除,是为处死。
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川独活、川芎、射干、仙灵脾、防风、甘草、苍术等药所构成。
7、调治心、脑血管疾病
对于调治中风不语,半身不摄
《药性论》一书中较早地提到“羌活”调治“贼风,失音不语,……伯仲不遂,口面㖞斜,遍身顽痹。”
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汁、乳汁为佐,而徒参差乎乌、附、姜、独,以涸营耗卫。如斯死者,医杀之也”。这种提法不无兴味,当予之鉴戒。
我在临床上常用羌活、当归、五灵脂、葛根、菖蒲、远志、生熟地为基础方药,随证加减,调治脑动脉硬化,或急性紧闭性脑血管病,确有一定后果。
在不雅察的病例中女同 sex,发现存改善脑血流图的作用。
在临床实验中,咱们体会到中医药调治脑动脉硬化(脑供血不
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治宜养血、化瘀、熄风。
处方:羌活6克,五灵脂12克,玉竹24克,川芎9克,当归15克,白薇12克,石斛12克,水煎服。
连用34剂药后,各症状显贵好转。
至1974年6月1日复查脑血流图,戒指变为平方图型,讲明自发症状的改善与脑供血好转相平行。于1979年8月下旬,又随访病东说念主,病情仍清静,并已全日上班。
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也”。李东垣也指出:“非外来之风,乃本藏自病。”
是以,咱们合计本病属于故国医学“风证”之“内风”病证类。
二
中医对风证的调治有一种不雅点,“治风先治血,血行风自灭。”字据这一意识,在调治上应以养血熄风法为妥。《和剂局方》中,有不少这方面的训诲。
辩论咱们临床体会,曾拟定了以羌活、当归、五灵脂为基础方,定名为“活血熄风汤”。三药共凑活血化瘀,养血熄风之功。
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李时珍之《本草提要》,更明确提到当归“治头痛,润筋骨,皮肤……和血补血。”
当代药理实考据实,当归具有使冠状动脉血管扩展作用。
剂量:一般可用15―20克。若过量,则有滑肠通便作用。故对本品汪昴《本草备要》中,有“润燥滑肠”一说。
五灵脂:性味咸温。具有通利血脉,散瘀止痛之功效。
《开宝本草》说:“通利气脉”。朱丹溪《本草衍义补遗》说:“能行血止血,治血刺痛。”《本草经疏证》说:“性专行血……,味甘而润。
从当代药理实验来看本品,主要能缓解平滑肌痉挛,具有止痛作用。剂量:一般可用10-15克。若过量,有恶心反映。
轮廓以上三味药的功用,系养血活血,通络熄风功效,颇相宜本病的治则。
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黑丝jk量。
6、舌苔垢腻(白腻)者,加佩兰15克,苍术10克。
7、心动过缓者,可配伍败酱草30克,紫草30克。属阳气不及者,宜选麻黄附子细辛汤法论治。
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辅导:本文源于会聚,文中处方,请在专科中医指引下使用。
方中药味具体分析
羌活
【性味】繁难,温。
【归经】入膀胱、肾经。
【功能主治】散表寒,祛风湿,利重要。治伤风风寒,头痛无汗,风寒湿痹,项强筋急,骨节酸疼,风水浮肿,痈疽疮毒。
用于阳痿遗精,遗尿尿频,腰膝冷痛,肾虚作喘,五更泄泻;外用治白癜风,斑秃。解表散寒,祛风胜湿,止痛。
五灵脂
【性味】甘,温。
【功能主治】活血散瘀,炒炭止血。用于亲信淤血作痛,痛经,血瘀经闭,产后淤血腹痛;炒炭治崩漏下血;外用治跌打挫伤,蛇、虫咬伤。
玉竹
【性味】甘,微寒。
【归经】归肺、胃经。
【功能主治】养阴润燥,生津止渴。用于肺胃阴伤,闷热咳嗽,咽干口渴,内热消渴。
川芎
【性味】辛,温。
【归经】入肝、胆经。
【功能主治】行气开郁,法风燥湿,活血止痛。治风冷头痛旋晕,胁痛腹疼,寒痹筋挛,经闭,难产,产后瘀阻块痛,痈疽疮疡。用于月信不调,经闭痛经,瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。
当归
【性味】甘辛,温。
【归经】入心、肝、脾经。
【功能主治】补血和血,调经止痛,润燥滑肠。治月信不调,经闭腹痛,症瘕结聚,崩漏;血虚头痛,昏迷,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮窃,跌扑挫伤。
白薇
【性味】苦、咸,寒。
【归经】归胃、肝、肾经。
【功能主治】清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。用于温邪伤营发烧,阴虚发烧,骨蒸劳热,产后血虚发烧,热淋,血淋,痈疽肿毒。
石斛
【性味】甘淡微咸,寒。
【归经】入胃、肺,肾经。
【功能主治】生津益胃,清热养阴。治热病伤津,口干烦渴,病后虚热,阴伤目暗。
赤芍药
【性味】酸苦,凉。
【归经】入肝、脾经。
【功能主治】行瘀,止痛,凉血,消肿。治瘀滞经闭,疝瘕积累,腹痛,胁痛,衄血,血痢,肠风下血,目赤,痈肿。
红花
【性味】辛,温。
【归经】归心、肝经。
【功能主治】活血通经,散瘀止痛。用于经闭,痛经,恶露不可,症瘕痞块,跌扑挫伤,疮疡肿痛。
姜黄
【性味】繁难,温。
【归经】入脾、肝经。
【功能主治】破血,行气,通经,止痛。治亲信痞满胀痛,臂痛,症瘕,妇女血瘀经闭,产后瘀停腹痛女同 sex,跌扑挫伤,痈肿。
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